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社會民生

我市積極推進分級診療緩解看病難看病貴

2019年07月31日 來源: 《廊坊日報》 作者: 記者 隋炳暉 字體:  

圖為邢麗琴在給簽約患者聽診。記者 隋炳暉 攝

“思密達粉要堅持抹,褥瘡才能痊愈。”7月18日下午三點,花園樓社區衛生服務中心全科醫師邢麗琴按照約定,出診簽約患者呂行。自2017年,我市建立分級診療制度以來,醫聯體建設和家庭醫生簽約服務穩步推進,看病難、看病貴情況得到有效緩解。

●醫聯體建設穩步推進

53歲的王先生于2017年12月11日9點30分,突發疼痛,且持續不緩解。患者通過120救護車送往市人民醫院,直接送往導管室,從進入醫院大門至球囊擴張開通血管只用了24分鐘,遠遠低于國家標準的90分鐘。

作為省、市級醫聯體建設試點單位,市人民醫院積極發揮公立醫院的龍頭帶動作用。牽頭與開發區醫院、市第三人民醫院、廣陽區婦幼保健院、廣陽區愛民東道辦事處花園樓社區衛生服務中心四家醫院,成立廊坊市人民醫院醫聯體,各醫院根據各自特點各負其責,又相互協作。并簽署了包括廣陽區新源道辦事處六景社區衛生服務中心和廣陽區解放道辦事處宏泰社區衛生服務中心在內的第二批醫聯體協助單位,不斷發揮主觀能動性,提升基層服務能力。

以“胸痛中心”“創傷中心”“卒中中心”及廊坊市質控中心掛靠單位為依托,形成的專科聯盟保障了醫療服務的快速、準確、有效。另外,多個科室加強了與京津冀醫院的專科協作,進一步提升了醫療技術。

數據顯示,醫改兩年來,全市所有三級醫院、20余家二級醫院、60余家基層醫療機構參與到醫聯體建設,共組建城市醫聯體10個、縣域醫共體12個、城鄉醫聯體3個、專科聯盟8個,有效推進了優質醫療資源下沉。

●家庭醫生簽約服務得到百姓認可

和呂行一樣,今年63歲,家住富華小區的李登科,也是花園樓社區衛生服務中心的簽約患者,因車禍造成全身癱瘓,已臥床十年。近日,因長期臥床導致反復出現肺感染,簽約醫師董克健得知病情后,立即上門服務,根據病情及時調整用藥,使患者感染癥狀三天得到痊愈。

目前,花園樓社區衛生服務中心形成了以服務包為載體,以個性化簽約為特征,以有償收費為紐帶的簽約服務模式。目前,累計簽約、續約12400名居民,其中重點人群占總簽約人數73.16%,簽約65歲以上老年人、慢病患者、重點人群家庭成員、普通健康人群等10類重點人群,并分三類進行管理,得到廣大簽約居民的贊譽和好評。

花園樓社區衛生服務中心的家庭醫生簽約服務工作,是我市家庭醫生工作的一個縮影。醫改兩年來,我市扎實推進家庭醫生簽約服務。基層醫療衛生機構從原來的“在機構坐等”轉變為主動深入社區(街道),面對面簽約服務,并提出健康指導意見。鄉村醫生和計生專干的責任意識逐步增強,居民對家庭醫生簽約服務的獲得感不斷提高。

截至目前,全市共組建簽約服務團隊642支,其中,24支簽約團隊分別被省、市授予“優秀家庭醫生團隊”稱號。全市家庭醫生簽約、履約服務和重點人群簽約率均達到國家和省目標要求,建檔立卡貧困人口簽約覆蓋率達100%。

同時,我市以鄉鎮(社區)、村(街)基層衛生機構為健康照護“堡壘”,以家庭醫生簽約和信息化服務為溝通聯系“橋梁”,做實、做精基本醫療、基本公衛、健康宣教、中醫中藥、應急救援、醫養結合保障職能,打造了“線上線下”相結合的“六位一體”健康家庭服務。

●重點提升基層醫療衛生服務

2017年,作為國家級分級診療試點城市,我市以推進醫聯體建設和家庭醫生簽約服務為抓手,努力構建分級診療體系,推動省、市醫療改革政策落地落細落實,分級診療工作全面鋪開。

關于下一步醫改的動向,市衛健委綜合辦公室主任陳冬勇表示,“我市將堅持政府主導、頂層設計,深入推進醫聯體醫共體建設,通過加強學科建設、縣醫院能力提升、病種管理、支付方式改革等舉措,實現區域分開、城鄉分開、上下分開、急慢分開。”

據了解,目前,在市區,按照“規范發展、包區包段、防治結合、行業監管”原則,遴選了15家城市社區衛生服務中心(站)與二級以上醫院組建醫療聯合體;在縣域,依托縣級綜合醫院為龍頭,建立了運轉規范、人財物共管的緊密型醫共體。同時,全市遴選50家鄉鎮衛生院,開展鄉村一體化管理試點,實現人員、財務、藥械、業務、準入退出、績效考核“六統一”管理。

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